Jump to content

Archived

This topic is now archived and is closed to further replies.

renyxa

Как правильно ходить в поликлинику. Инструкция

Recommended Posts

2WI3S_QvV6am0XCsTP4wHA.png

Государственные поликлиники — самый доступный способ получить медицинскую помощь в России (когда речь не идет об экстренных случаях). При этом в поликлиниках, как и в отечественной системе здравоохранения в целом, не распространена доказательная медицина: вполне вероятно, что вашу простуду или грипп попытаются лечить препаратами с недоказанной эффективностью, а при гепатите A назначат грязелечение (оно также не имеет достаточных подтверждений эффективности). Но в поликлинику можно обратиться за помощью, когда нет возможности пойти туда, где шансы на диагностику и лечение по принципам доказательной медицины выше. Кроме того, нередко так можно сэкономить, сделав по ОМС исследования, которые изначально рекомендовал сделать платный врач. «Медуза» рассказывает, как правильно подготовиться к визиту в поликлинику.

 
Прикрепитесь к поликлинике

Это необходимо, чтобы вам завели карту и вы могли обращаться к врачам. По словам представителя социального проекта «Мое здоровье», помогающего ориентироваться в системе ОМС, Оксаны Потолковской, полис нужно получить в том регионе, в котором вы собираетесь прикрепляться к поликлинике. «Этого человека не будет в базе застрахованных, соответственно, поликлиника не сможет его прикрепить, — пишет Потолковская в ответ на вопрос „Медузы“. — Без прикрепления по базовой программе оказывают экстренную помощь (для нее даже полис не нужен). Также те, кто путешествует по России и заболел в другом регионе, могут обратиться за помощью к врачам с полисом ОМС».

В любом случае, даже не имея регистрации там, где вы живете, вы можете прийти в страховую компанию, которая выдает такие полисы, с паспортом и СНИЛС (если есть) и получить сначала временный полис, а в течение месяца и постоянный. Список таких организаций есть на сайтах территориальных фондов ОМС и сайте Федерального фонда ОМС.

Для прикрепления нужны паспорт и временный или постоянный полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Вы можете выбрать любую удобную вам поликлинику, которая работает в системе ОМС (среди них бывают и частные). В государственной поликлинике отказать могут, только если она перегружена. Другой вопрос, что если вам понадобится вызвать врача на дом, то в другой район доктор, скорее всего, не поедет, и нужно будет обратиться в ближайшую поликлинику.

 

Когда вы придете в поликлинику, чтобы прикрепиться, (уточните, в какие часы это можно сделать) вас попросят написать заявление. В течение шести дней вы получите ответ, одобрено ли оно. В Москве в некоторых случаях взрослые могут прикрепиться к поликлинике онлайн.Если вы уже были прикреплены к другой поликлинике, вас открепят от нее автоматически, о медицинских документах тоже не стоит беспокоиться — их передадут. Менять поликлинику можно не чаще раза в год. Но если вы переезжаете — можно и больше. Чтобы подтвердить факт переезда, по данным представителей проекта «Мое здоровье», никакой документ не нужен — достаточно слов застрахованного о том, что он поменял место жительства.

Спойлер


Запишитесь к врачу заранее

В разных регионах для этого есть разные возможности — единой системы пока не существует. «Формально запись к врачу через Госуслуги доступна в 82 регионах РФ, — пишет в ответ на вопрос „Медузы“ Оксана Потолковская. — Но на практике не все поликлиники имеют электронную запись к врачам, а в некоторых даже сохранилась живая очередь. Об опциях записи к врачу в каждом регионе можно узнать у Минздрава региона — на сайте или по телефону, а также в регистратуре поликлиники». Вот какие есть варианты для записи:

  • приложение или сайт ЕМИАС (пока только в Москве),
  • сайт Госуслуг (только с постоянным полисом ОМС, а не временным),
  • регистратура (лично или по телефону),
  • инфомат в поликлинике (тоже не везде).

Так вы можете записаться не ко всем врачам — обычно, если требуется узкий специалист, к нему направляет врач более общего профиля. Однако, по словам представителей проекта «Мое здоровье», если в поликлинике мало узких специалистов и необходим специалист из другой медицинской организации, то врач выдаст направление туда, и пациенту придется записываться самостоятельно через регистратуру.

По правилам, у вас должна быть возможность попасть к терапевту, врачу общей практики или педиатру в течение 24 часов после записи, а к узкому специалисту — в течение двух недель. Такая система организована для того, чтобы узкие специалисты занимались по-настоящему сложными и профильными случаями. Например, с больным горлом часто в состоянии справиться врач общей практики, и оториноларинголог не нужен. А иммунолог не должен смотреть ребенка, который восемь раз в год без осложнений болеет ОРВИ.

Если случай срочный, идите в поликлинику сразу или вызовите врача

При острой боли и в ряде других случаев (например, у вас ОРВИ с повышенной температурой) можно обратиться в регистратуру, чтобы попасть в кабинет неотложной помощи (по правилам, ее должны оказать «безотлагательно»). Либо можно позвонить в поликлинику, чтобы вызвать врача на дом (он должен будет приехать в течение двух часов). Если вы не можете дойти до поликлиники или ждать врача столько времени — вызывайте скорую помощь.

Будьте готовы к очереди

Да, вы записались и получили талон на конкретное время, но статистика показывает, что вам, скорее всего, придется подождать в очереди. Минздрав отчитывается, что новые стандарты обслуживания сократили среднее время ожидания до 13 минут — но там, где их нет, можно прождать втрое дольше. Проблема в том, что у терапевта или педиатра есть только 15 минут (у узких специалистом может быть немного больше) на пациента, и врачи по понятным причинам регулярно превышают этот лимит. Кроме того, никуда не делись пациенты категории «только спросить». Это те люди, которым, по словам представителя проекта «Мое здоровье», действительно нужно только спросить, но на деле все оказывается не так просто, как им казалось. Также это могут быть просто люди, которые не хотят ждать и проходят без очереди.

Скорее всего, вы можете сразу пройти к кабинету врача: у него уже должна быть ваша карта. Но так бывает не всегда. «По отзывам наших подписчиков из небольших городов, где нет опции записи к врачу, они по-прежнему самостоятельно берут медкарту в регистратуре», — пишет Оксана Потолковская.

Расскажите коротко, почему вы пришли к врачу

Чтобы прием был максимально эффективным, несмотря на ограничение по времени, постарайтесь заранее кратко сформулировать суть дела, вспомните последовательность развития событий и принесите, если считаете необходимым, результаты последних исследований (анализ мочи за 2009 год, скорее всего, не пригодится).

Если вы заранее знаете, что вам нужно от доктора, скажите ему об этом. Вот что может сделать врач:

  • открыть больничный;
  • направить на анализы и исследования, если посчитает нужным и если они входят в программу ОМС (в разных регионах этот список несколько отличается);
  • направить и (иногда) записать к более узкому специалисту;
  • направить на госпитализацию. Если нужна медицинская помощь, которая доступна по ОМС, то достаточно будет одного направления врача поликлиники. Если нужна помощь, которая называется «высокотехнологичной» (например, установка кардиостимулятора), врач также даст направление, но дальше нужно будет добиться одобрения нескольких комиссий. Пациент самостоятельно выбирает больницу после разъяснений врача;
  • выдать рецепт на лекарства, в том числе льготные. В некоторых случаях препараты можно получать бесплатно (например, детям до трех лет, людям с бронхиальной астмой, болезнью Паркинсона, эпилепсией) или с 50-процентной скидкой (например, пенсионерам с пенсией минимального размера и работающим инвалидам II группы). Врач должен выписать рецепт, даже если лекарства нет в аптеке, в которой его можно получить по таким льготам. Однако и по сообщениям пациентов, и по результатам проверокРосздравнадзора, нередко врачи отказываются это делать.

Поменяйте врача, если хотите

Если у вас с вашим врачом нет взаимопонимания, вы можете написать заявление на имя главврача или заведующего/заведующей поликлиникой, чтобы получать помощь у другого доктора. Но делать это можно не чаще раза в год.

Жалуйтесь, если вам что-то не понравилось

Обычно главврач или заведующий поликлиникой — тот человек, к которому можно обращаться со всеми жалобами и недовольствами. Будь то назначение гомеопатии или слишком долгое ожидание магнитно-резонансной томографии. Хорошо, если у вас получится добиться ответа на обращение в письменной форме. Если вы не находите там понимания, обращайтесь в:

  • свою страховую компанию (контакты есть на полисе ОМС),
  • региональный фонд ОМС,
  • региональный департамент или министерство здравоохранения,
  • региональное отделение Росздравнадзора.

Если и они не помогут, это должны сделать:

  • Федеральный фонд ОМС,
  • федеральный Минздрав,
  • Росздравнадзор,
  • прокуратура.

 

 

========================================================

у нас за полисом в страховую можно не ходить...

они организовали свои пункту прямо в поликлиники ...

удобно ... :cleaning-glasses:

Спойлер

D6rXukdWkAAzRrL.jpg:large

 

Share this post


Link to post
Share on other sites

Устарело. В стране ликвидированы бумажные регистратуры и введены электронные мед. полисы. Россиянам уже не обязательно таскать с собой полисы в другие регионы. Уже ездили в соседнюю область, в глаз попала мелкая металлическая стружка, приняли, в базе нашли сведения, оказали помощь, оформили... Необходимо и достаточно, просто, оформить полис.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Что меня больше всего бесит - невозможность получить на руки свою медкарту.Пару раз обнаруживала, что врач написал одно, а на словах сказал другое. И ещё они отчаянно сопротивляются формированию карты в печатном виде, даже молодые не хотят набирать текст в компе, городят нечитаемые тексты врукопашную

Share this post


Link to post
Share on other sites
Тротилла сказал(а) 1 минуту назад:

Что меня больше всего бесит - невозможность получить на руки свою медкарту.Пару раз обнаруживала, что врач написал одно, а на словах сказал другое. И ещё они отчаянно сопротивляются формированию карты в печатном виде, даже молодые не хотят набирать текст в компе, городят нечитаемые тексты врукопашную

 

Угу. Они свои диагнозы, или что они под этим понимают, считают чуть ли не своей частной собственностью.

Только некоторые держат в базах данных и дают нужные выписки.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Цитата

В любом случае, даже не имея регистрации там, где вы живете, вы можете прийти в страховую компанию, которая выдает такие полисы, с паспортом и СНИЛС (если есть) и получить сначала временный полис, а в течение месяца и постоянный. Список таких организаций есть на сайтах территориальных фондов ОМС и сайте Федерального фонда ОМС.

Это изменили? Раньше в другом городе со своим полисом без лишних телодвижений принимали.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Тротилла сказал(а) 35 минут назад:

Что меня больше всего бесит - невозможность получить на руки свою медкарту.Пару раз обнаруживала, что врач написал одно, а на словах сказал другое. И ещё они отчаянно сопротивляются формированию карты в печатном виде, даже молодые не хотят набирать текст в компе, городят нечитаемые тексты врукопашную

И что там можно понять?

290522_900.jpg

Share this post


Link to post
Share on other sites
Pan Muldgaard сказал(а) Только что:

И что там можно понять?

290522_900.jpg

Устарело. Сейчас весь текст врач набирает на компьютере, рецепты тоже, а посему всё читаемо

Share this post


Link to post
Share on other sites
Pan Muldgaard сказал(а) 3 минуты назад:

И что там можно понять?

290522_900.jpg

Как говорила мой эндокринолог (весьма неплохой) - "сначала для прокурора". Так что такую шифровку в суде можно толковать как удобно

Share this post


Link to post
Share on other sites
iri1034 сказал(а) 3 минуты назад:

Устарело. Сейчас весь текст врач набирает на компьютере, рецепты тоже, а посему всё читаемо

Да???? Посещаю раз в месяц, СПб, 116 п-ка, если что

Share this post


Link to post
Share on other sites
iri1034 сказал(а) 14 минут назад:

Устарело. Сейчас весь текст врач набирает на компьютере, рецепты тоже, а посему всё читаемо

Хорошая шутка.

Share this post


Link to post
Share on other sites

В клинике, куда я хожу, на компьютере набирает врач результаты осмотра, распечатывает и тут же вклеивает в карту. Карту отдаёт мне на руки, а я на первом этаже отдаю в регистратуру. Направление на анализы или рецепт - тоже на компьютере. Результаты анализов приходят мне на е-майл.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Евгения61 сказал(а) 2 минуты назад:

В клинике, куда я хожу, на компьютере набирает врач результаты осмотра, распечатывает и тут же вклеивает в карту. Карту отдаёт мне на руки, а я на первом этаже отдаю в регистратуру. Направление на анализы или рецепт - тоже на компьютере. Результаты анализов приходят мне на е-майл.

У нас в платной так. А вот в обычной - по старинке.

Share this post


Link to post
Share on other sites
iri1034 сказал(а) Только что:

Почему шутка? В Москве всё так и есть.

Разве только о Москве написано? У вас там много чего есть.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Belka сказал(а) Только что:

Разве только о Москве написано? У вас там много чего есть.

Ну так я говорю то, о чем знаю

Share this post


Link to post
Share on other sites
iri1034 сказал(а) Только что:

Ну так я говорю то, о чем знаю

Ну так надо было написать, что у вас в Москве устарело. А то я подумала, что вы за всю Россию пишете.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Pan Muldgaard сказал(а) 43 минуты назад:

И что там можно понять?

Я тут на совещании над директором подколол. Он на документе тоже какие то каракули начиркал и мне отдал.

Я покрутил листок и спрашиваю, что написано ни как не разберу - преднизалон или парацетомол...(такой легкий намек, что каракули как у докторов) :D

Он тоже в долгу не остался. Говорит что не важно что, но обязательно ректально.:D

Народ лежал.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Belka сказал(а) Только что:

Ну так надо было написать, что у вас в Москве устарело. А то я подумала, что вы за всю Россию пишете.

Как я могу писать за всю Россию? Вы за свой город пишите, а я за свой.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Тротилла сказал(а) 2 часа назад:

Что меня больше всего бесит - невозможность получить на руки свою медкарту.Пару раз обнаруживала, что врач написал одно, а на словах сказал другое. И ещё они отчаянно сопротивляются формированию карты в печатном виде, даже молодые не хотят набирать текст в компе, городят нечитаемые тексты врукопашную

у нас медкарта на руках... и как правило все вклеивают свое заключение по результатам приема... редко кто ленится... (не буду показывать пальцем ... но это мой уч.терапевт... :girl_no:)... 

скоро все записи, как и анализы будут в личном кабинете размещать... :zoom:

сейчас там только посещения и запись на прием... 

Share this post


Link to post
Share on other sites
solt pepper сказал(а) 3 часа назад:

Устарело. В стране ликвидированы бумажные регистратуры и введены электронные мед. полисы. Россиянам уже не обязательно таскать с собой полисы в другие регионы. Уже ездили в соседнюю область, в глаз попала мелкая металлическая стружка, приняли, в базе нашли сведения, оказали помощь, оформили... Необходимо и достаточно, просто, оформить полис.

не везде... :girl_shy:

Share this post


Link to post
Share on other sites

знаете почему меня заинтересовала эта инструкция???....

потому что её составила Медуза...:mocking:

читала и ждала - ну когда же гадость напишут....:zoom:

ан нет ... почти всю правду... просто по регионам в разной степени развито...

и есть некоторые особенности ....

вот мне не пришлось через регистратуру обращаться в кабинет неотложной помощи...

без обиняков врач принял просто по полису.... :cleaning-glasses:

Share this post


Link to post
Share on other sites
Тротилла сказал(а) 2 часа назад:

Что меня больше всего бесит - невозможность получить на руки свою медкарту.Пару раз обнаруживала, что врач написал одно, а на словах сказал другое. И ещё они отчаянно сопротивляются формированию карты в печатном виде, даже молодые не хотят набирать текст в компе, городят нечитаемые тексты врукопашную

Это потому что все напечатанное потом переписываешь

Share this post


Link to post
Share on other sites
Terminus сказал(а) 2 часа назад:

 

Угу. Они свои диагнозы, или что они под этим понимают, считают чуть ли не своей частной собственностью.

Только некоторые держат в базах данных и дают нужные выписки.

Э нет. Карточка утверждённая минздравом - единственная официально приемлемая форма хранения данных о пациенте. Причём, она таки собственность учреждения. А Карты выдаваемые пациентам : теряются, подделываются, дербанчтсч, ими вытирают жопу, наконец. А проверки то по картам идут...

Share this post


Link to post
Share on other sites
FPSOlkor сказал(а) 1 минуту назад:

Э нет. Карточка утверждённая минздравом - единственная официально приемлемая форма хранения данных о пациенте. Причём, она таки собственность учреждения. А Карты выдаваемые пациентам : теряются, подделываются, дербанчтсч, ими вытирают жопу, наконец. А проверки то по картам идут...

 

Дык получить выписку из такой карты я пытался пару раз.

Засекречено покруче планов Генштаба.

Хотя вот в "21 Веке" без проблем распечатывают диагноз в части касающейся.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Евгения61 сказал(а) 1 час назад:

В клинике, куда я хожу, на компьютере набирает врач результаты осмотра, распечатывает и тут же вклеивает в карту. Карту отдаёт мне на руки, а я на первом этаже отдаю в регистратуру. Направление на анализы или рецепт - тоже на компьютере. Результаты анализов приходят мне на е-майл.

За первые две фразы его должны были трахнуть...

Share this post


Link to post
Share on other sites
Terminus сказал(а) 2 минуты назад:

 

Дык получить выписку из такой карты я пытался пару раз.

Засекречено покруче планов Генштаба.

Хотя вот в "21 Веке" без проблем распечатывают диагноз в части касающейся.

Так ведь самому надо прочитать, что накарябал... а это бывает та ещё операция, эти ваши протороманцы отдыхают...

Share this post


Link to post
Share on other sites
FPSOlkor сказал(а) 17 минут назад:

За первые две фразы его должны были трахнуть...

 

За нарушение режима секретности?

Share this post


Link to post
Share on other sites
FPSOlkor сказал(а) 13 минут назад:

Так ведь самому надо прочитать, что накарябал... а это бывает та ещё операция, эти ваши протороманцы отдыхают...

 

Ага. Что врачи, что штабные офицеры в мои времена в СА.

Хрен что разберешь, а придешь спросить, так он не помнит, что писал.

Нам начсвязи корпуса так и говорил, что "вы должны быть умнее офицеров, чтобы понимать то, что они пишут".

Share this post


Link to post
Share on other sites
Terminus сказал(а) Только что:

 

За нарушение режима секретности?

За нарушение правил оформления документов и передачу карты в руки пациента. Но не из секретности, а из-за угрозы утраты документов. У частников все с одной стороны проще, а с другой свои нюансы.

Share this post


Link to post
Share on other sites
FPSOlkor сказал(а) 23 минуты назад:

За первые две фразы его должны были трахнуть...

А что такого криминального в её действиях? Если мне нужен дубликат осмотра или результат, например, ФГС - то так же распечатает и отдаёт мне.:cleaning-glasses:

По поводу утраты: зачем и кому выгодно карту утрачивать, если, во-первых, всё остаётся в компьютере и во-вторых - мне лично она не нужна (потому как, при необходимости,  даёт копию). Третьему лицу мои болячки без надобности)))

Share this post


Link to post
Share on other sites
Pan Muldgaard сказал(а) 2 часа назад:

И что там можно понять?

290522_900.jpg

14.12.09.

Амбулаторно. Жалобы на утомляемость.... Ну и т.д.

Share this post


Link to post
Share on other sites
FPSOlkor сказал(а) 1 минуту назад:

14.12.09.

Амбулаторно. Жалобы на утомляемость.... Ну и т.д.

 

Упал. Шампольон пусть валит курить за угол.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Евгения61 сказал(а) 10 минут назад:

А что такого криминального в её действиях? Если мне нужен дубликат осмотра или результат, например, ФГС - то так же распечатает и отдаёт мне.:cleaning-glasses:

По поводу утраты: зачем и кому выгодно карту утрачивать, если, во-первых, всё остаётся в компьютере и во-вторых - мне лично она не нужна (потому как, при необходимости,  даёт копию). Третьему лицу мои болячки без надобности)))

Да пожалуйста, нет проблем. Но! Пересылка на электронную почту результатов обследований запрещена, т.к. не обеспечивает безопасность данных, писание амбулаторных карт на компьютере допустима только на защищённой станции в програмной оболочке, согласованной в том числе в спец органах при наличии электронного ключа.

FPSOlkor сказал(а) 37 минут назад:

Э нет. Карточка утверждённая минздравом - единственная официально приемлемая форма хранения данных о пациенте. Причём, она таки собственность учреждения. А Карты выдаваемые пациентам : теряются, подделываются, дербанчтсч, ими вытирают жопу, наконец. А проверки то по картам идут...

Вы, может, и адекватный человек, а идиетов хватает...

Share this post


Link to post
Share on other sites
FPSOlkor сказал(а) Только что:

Э нет. Карточка утверждённая минздравом - единственная официально приемлемая форма хранения данных о пациенте. Причём, она таки собственность учреждения. А Карты выдаваемые пациентам : теряются, подделываются, дербанчтсч, ими вытирают жопу, наконец. А проверки то по картам идут...

 

И что? Я её и несу в регистратуру для хранения. В случае, если посещаю несколько врачей в один день, карта у меня,  по окончании посещения врачей - сдаю в регистратуру. Не знаю, где Вы пользуетесь мед.услугами, но для туалета карта не совсем годится, кмк. Да и бумага соответствующая в туалетах есть...

Share this post


Link to post
Share on other sites
Евгения61 сказал(а) Только что:

Не знаю, где Вы пользуетесь мед.услугами, но для туалета карта не совсем годится, кмк. Да и бумага соответствующая в туалетах есть...

Я в поликлинике 18 лет отработал, хоть и совместителем. Вы удивитесь, узнав, что может сделать скучающий пациент...

Share this post


Link to post
Share on other sites

У нас в поликлинике ругают персонал, если пациентам в руки карты отдают. Хотя у меня уже больше недели дома лежит, завтра сдамся.

Share this post


Link to post
Share on other sites
FPSOlkor сказал(а) 2 минуты назад:

Я в поликлинике 18 лет отработал, хоть и совместителем. Вы удивитесь, узнав, что может сделать скучающий пациент...

Не в "дурке" ли работали? В нормальной клинике зачем карточку человек будет уродовать? Ему же потом её и бегать-восстанавливать:forget_it:

Share this post


Link to post
Share on other sites
Евгения61 сказал(а) 1 минуту назад:

Не в "дурке" ли работали? В нормальной клинике зачем карточку человек будет уродовать? Ему же потом её и бегать-восстанавливать:forget_it:

Не-а. Бегать  и восстанавливать будет дохтур. Районколог.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Belka сказал(а) 20 минут назад:

У нас в поликлинике ругают персонал, если пациентам в руки карты отдают. Хотя у меня уже больше недели дома лежит, завтра сдамся.

у нас давно на руках .... 

причем на приёме их даже не спрашивают...

сама настоятельно подкладываю... :girl_redface:

Share this post


Link to post
Share on other sites
FPSOlkor сказал(а) 9 минут назад:

Не-а. Бегать  и восстанавливать будет дохтур. Районколог.

На сколько знаю, онко.больные  берегут все данные из карты особенно тщательно: лечение продолжительное, все нюансы очень важны.

Добрая знакомая, к сожалению, болеет этим недугом, так что я в курсе что к чему...

Share this post


Link to post
Share on other sites
renyxa сказал(а) 1 минуту назад:

у нас давно на руках .... 

У нас сейчас даже не дают из кабинета в соседний кабинет передать, только медсестра носит. Раньше как-то проще было.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Евгения61 сказал(а) 9 минут назад:

На сколько знаю, онко.больные  берегут все данные из карты особенно тщательно: лечение продолжительное, все нюансы очень важны.

Добрая знакомая, к сожалению, болеет этим недугом, так что я в курсе что к чему...

Кто как. Идиётов более чем. Хранят свои бумажки, на карточку плевать. И да, запоминаются особые таланты...

Share this post


Link to post
Share on other sites

×